신장이식 후 D+365, 20181212 <이식 1년차/외래>

※ 건강관리 (이식후 하루 하루/외래) 카테고리에서 '신장이식 후 D+xxx'는 개인적으로 정리하고 추후에 부작용이 생겼을 때 문제점이 있다면 조금이라도 빨리 찾기 위해 매일 쓰려고 합니다. 또한 개인차나 건강상태가 다르므로 참고만 해주세요. ※

1. 일정

: 집 > 병원 (채혈) > 회사 > 병원 > 회사 > 이니스프리 > 집

어느덧 이식 1년차가 되었어요~ㅎㅎ

어제 (업로드 시간은 오늘 00시 00분이지만...) 나름 이식 연차보고서(?)를 작성했었어요~ㅎㅎㅎ

별 내용은 없지만 이식 연차보고 카테고리에서 확인하시면 될 것 같아요ㅋㅋㅋ

전날 이니스프리에서 문자로~

공병을 12월 12일까지 반납하면 바이플라스틱 백을 준다고 해서~

전날 미리 반납하려고 놓아두었던 이니스프리 공병하나를 반납하러 갔어요~ㅎㅎ

갔는데~ 저는 마스크 팩 한 라인 중에서 1개와 바이플라스틱 백을 받을 수 있다고 하더라구요~

그래서 전 마스ㅋ는 스킨 클리닉 마스크/진정&보호막 강화를 선택했어요~

이마에 생긴 뾰루지들이 진정되길 바라는 마음에요~

오른쪽은 바이플라스틱백이 종이 포장지에 들어있는 모습이예요~ㅎㅎ

플라스틱 백을 풀어보니 생각보다 크더라구요~

사용하지 않을 땐 조그마한 주머니에 넣어둘 수 있게 되어있어요~ㅎㅎ

당연히 백 안은 큰 한 공간으로 만 이루어져 있어요~

여러모로 잘 사용할 것 같아요~ㅎㅎ

2. 식사

- 아침 : 저지방우유 + 콘푸로스트

- 점심 : 잔치국수, 핫도고+캐찹, 열무김치, 밥 조금

- 간식 : 13시 50분, 디퍼키 (약 4시간동안 마심)

- 저녁 : 밥, 열무김치, 감자국 (건더기만), 매운돼지떡갈비찜(고기 조금), 가지나물, 김치 조금

- 간식 : 20시 30분, 오뎅국물 4모금, 튀김 0.5인분 

// 먹다가 느끼해져서 마지막 3개정도는 떡볶이 소스를 살짝 발라먹음

3. 물 섭취

- 생수 : 950ml

- 정수기 (회사) : 약 1250ml

- 총 2200ml

- 21시 이후 650ml

4. 소변

- 00시까지 13번

- 기상 약 1300ml

5. 대변

- 1번

- 작음/오후

6. 증상

- 수전증

- 요새 한번씩 트름하면 심장? 가슴사이? 부위가 1분 이하로 많이 아픔

통증 강도 0-10 중에서 (10에 가까울 수록 많이 아픔) 약 6정도의 강도

7. 도보

- 17272걸음 150분 10.02km

8. 약

- 아침식후 : 소론도 5mg + 셉트린 1정

- 오전 10시 : 사이폴엔 75mg + 아라바정 20mg

- 오후 22시 : 사이폴엔 100mg

* 사이폴엔 혈액 농도가 75/75는 많이 낮아져서 75/100으로 올림

사이폴엔 말고는 변경된 약은 없고 네스프 (빈혈 주사)를 한 번 더 맞음

9. 혈액 검사 결과 (정상범위; 왼쪽에 쓴 것일수록 최근 결과) & 교수님 코멘트

// 하한 미만 // 상한 초과 //

▷ 빈혈수치

- Hb (12.0-16.0) : 10.8 > 9.5

- RBC (3.58~4.91) : 3.50 > 3.21

- Fe (37-145) : 87 > 91 > 66

- TIBC (250~450) : 255 > 229 > 257

- Ferritin (13~150) : 344.10 > 416.40 > 522

빈혈 원인을 찾기 위해 여러가지 농도를 측정하였으나,

철분이나 B12 등 모두 정상이거나 (ferritin만) 초과된 상태였어요~

지난 번 검사에서 parvo virus (빈혈유도)가 혈액내에서 negative로 측정되었지만~

골수 조직염색을 통해보는 것이 정확하다며, 파보바이러스일 가능성도 있었어요~

하지만 다행히!!!
지난주 맞았던 빈혈주사에 반응해서 Hb (헤모글로빈)과 RBC (적혈구)가 증가했어요~
파보바이러스 감염은 빈혈주사에 반응하지 않는다고 하더라구요~
그래서 전 감염이 아니다고 하셨어요~ㅎㅎ

▷ 신장수치

- BUN (7-20) : 21.1 > 25.5 > 23 > 23.5 > 23.6

- Creatinine (0.5-1.1) : 1.38 > 1.39 > 1.48 > 1.48 > 1.45 > 1.23

▷ 백혈구 수치는 이전 검사 결과와 동일하게 모두 정상 범위에 있어요~

▷ Cyclosporin (사이폴엔 혈중농도; 권장 150-300) : 93.1

지난 검사가 110정도여서~ 

75mg을 먹어도 그 정도 유지되는 것 같으니 오전 10시 약도 75로 줄였었어요~

약 변경 2주 후 다시 측정해보니 약 20정도가 감소해서~

교수님이 75/100으로 올려주셨어요~

▷ BKV (negative)

3.65 > 4.25 > 5.01 > 5.33 > 4.98 log copies/ml

4이상을 BK 신증이라고 하는데, 다행히 떨어지고 있어요~

그래서 교수님이 지금 이대로 2주에 한번씩 확인을 하자고 하셨어요~ㅎㅎ