신장이식 후 외래 D+2046, Cr 다시 상승... 20230720

9일만에 신장내과에 다녀왔어요~

지난 외래에서 크레아티닌 (Cr)이 1.42가 나와서 기대하고 갔는데, 너무 아쉽고 속상하게 1.67으로 0.25나 다시 상승해버렸네요...

거부반응 치료 전 수준인 1.6점대로 올라갔어요...

무언가를 스스로 관리를 좀 더 신경썼거나, 이전 수치가 좋았거나 등등 꼭 저도 모르게 기대를 하면 거의 크레아티닌이 상승하네요...

 

외래 전날은 무의식적으로 스트레스를 받는지, 평소보다 더 늦게 잠들고, 기대하면 실망하고....

다음 외래에 기대를 안해야 떨어질런지...

약을 변경했는데 기대를 안하고 갈 수 있을런지 모르겠네요...

 

1. 검사결과_혈액&소변

- 요즘 7-10일마다 외래를 가고 있어서 검사는 혈액검사 중 BUN, Cr, CRP (염증수치), FK-506만 하고 있어요

 

 

2. 교수님 코멘트

- FK506이 6.4로 적정한 농도로 확인이 되었다.

10시30분/22시30분 약 복용인데, 10시 50분에 채혈한 것을 컴퓨터로 확인하시며, 괜찮다고 하심

 

- "기분나쁘게" 크레아티닌도 1.67으로 같이 올랐다.

지난 외래에서 혈중 농도가 4.4여서 증량한 1.5/1.25를 유지하는 게 거부반응 예방을 위해 좋다.

어려운 방법이지만 다른 방법이 있다.

 

(나) 크레아티닌이 계속 1.6점대를 유지하는 것보다 조금이라도 떨어뜨리기 위해 어려운 방법으로 해보겠다고 말씀드림

 

- 교수님께서 격일로 오전 면역억제제 용량을 다르게 먹는 방법이라고 하시며 그렇게 진행하고 2주 뒤에 보기로 함

/ 신장내과 휴가와 저희 부모님 건강검진일때, 본가에 갈 예정일과 겹쳐서 더 늦게 외래 잡음

*헷갈리지 않기 위해 약알림어플을 사용 중.

 

3. 다음 검사 

- 혈액 검사

 

4. 복용한 약

- 오전 약 : 메치론 3mg + 페브릭정 40mg 0.5정 + 폴산 정 1mg 1정

- (격일 중, 홀수 일) 오전 10시 30분 : 프로그랍/타크로벨 1.25mg + 셀셉트 1정 _ 7월 21일부터 복용

- (격일 중, 짝수 일) 오전 10시 30분 : 프로그랍 1.5mg + 셀셉트 1정 _ 7월 22일부터 복용

- 오후 22시 30분: 프로그랍 1.5mg + 셀셉트 1정 

 

 

5. 다음 외래 일정

- 2023년  8월  7일  월요일