비뇨의학과 방문_진료소견서_20221228.신장이식 D+1843

제가 선천성 요로장애가 있어서 4년전, 신장이식 8개월차쯤 요역동학 검사를 진행 후 신경인성 방광환자가 필요한 소모성 자가도뇨 재료를 급여 인정받아서 구입할 수 있었어요~

지금은 코로나로 인해 비대면으로 요양비 급여특례기준 한시적 완화로 처방전 추가없이, 마지막 처방전과 동일하게 구매할 수 있어서 그렇게 사용하고 있어요~

코로나가 끝나거나, 복지정책이 변경될 경우 집근처 병원에서 자가도뇨 카테터를 처방받아야하는데,
병원에 문의하니 진단서나 소견서 등 진단명이 있는 서류가 필요하다고 답변을 들었어요~

그래서 연말에 엄마생신으로 전주가는 김에,
좀 더 일찍 내려가서 전북대병원 비뇨기의학과에 방문했어요~

미리 예약할 때 필요한 서류를 말했고,
30-40분 정도 외래대기 후 교수님 면담을 했고 진료소견서를 작성해주셨어요~

전 그냥 신장이식이랑 선천성요로 장애 2가지 정도 있을 줄 알았는데, 주상병이 5가지더라구요
그나마 부상병은 없네요

ㄱ. 주상병

- 신장 이식 상태
- 비뇨계통의 상세불명의 선천기형
- 상세불명의 만성 신장병
- 달리 분류되지 않은 이완성 신경병성 방광
- 달리 분류된 질환에서의 기타 요도장애

ㄴ. 질병분류기호

- Z940
- Q649
- N189
- N312
- N378

ㄷ.치료내용 및 향후 치료에 대한 소견

1. LDKT from mother (2017-12-12): preemptive KT
선제적 신장이식을 엄마로부터 받음
2. Congenital urogenital anomaly (urethral stenosis)
선천성 비뇨생식기 장애(요도 협착증)
3. h/o right nephrectomy
오른쪽 신장 절제술_유치원~초등학교때 제거
4. Vesicocutaneous fistula state (vesicostomy keep state)
방광피부누공상태 (방광절개술 유지 상태)

2017년 12월 12일 어머니로 부터 생체신장이식 받았습니다.
선천성요도이상으로 vesicostomy 유지하셨던 분으로 CIC catheter 사용 중인 환자임.

CIC 카테터는 찾아보니까 청결 간헐 도뇨라고 하더라구요,
자가도뇨 카테터나 폴리카테터를 말하는 게 아닐까 추측했어요~

병원 진료 끝나고,
배고파서 병원 푸드코트 구석에서 식사하고
신랑이랑 한옥마을에 다녀왔어요~
연말이지만 춥고 평일이여서 그런지 사람은 많지 않았어요~

나이먹어서 그런지, 즐긴건 보이지 않아서
산책하듯 걷다가 깨강정 사고
주차장 바로 옆에 있는 커피랑이라는 카페를 갔어요~

다른카페보다 구석에 있고 손님도 적어보여서 선택했어요~

2층은 저희빼고 다른 손님이 없어서 마음이 편했어요~

오빠는 아메리카노, 저는 바닐라라떼ㅎ

다행히 저희 다 먹어갈 쯤부터 손님들이 한팀 두팀 올라오더라구요~

커피도 다 마셨겠다, 사람들도 오니 친정집으로 들어갔어요~
코로나 3년이 지나가고 있지만 여전히 저는 겁이 많이 나오네
최근에는 조금씩 외식을 하기 시작했지만,
되도록 사람이 적은 곳, 적은 시간대로 이용하고 있어요
그런 노력때문인지 아직까지 코로나에 걸리지 않았는데, 앞으로도 쭉 안 걸렸으면 좋겠네요ㅎ