[논문소개] 코로나 백신 접종 후 산부인과 관련 부작용

신장이식하기 전에는 생리주기는 약 40일 전후이고 부정출혈도 거의 없었어요~

그런데 신장이식을 하고 신장을 재기능을 하면서 호르몬 조절이 잘되어서 인지, 생리주기도 거의 30일에 맞춰서 주기적으로 하게되었어요~

그런데 2020년도 코로나 펜데믹이 오고, 시간이 지나서 개발된 코로나 백신 (화이자) 1차를 맞고 

생리주기가 40일 가량으로 다시 늘어나고 1,2번 빼먹기도 했는데 무엇보다 부정출혈이 생겼어요~

 

그러다가 생리 주기도 돌아오니, 다시 2차 코로나 백신을 접종하라고 하더라구요~

병원에서도 권고를 해서 2차 접종도 화아지로 접종했는데, 다시 생리 주기가 불규칙해지고 부정출혈도 심해지고....

 

몇년이 지난 지금은 생리주기는 30일주기로 거의 하는데, 부정출혈은 3개월 중 2개월은 생리전에 거의 꼭 하더라구요

한번씩은 부정출혈 양도 많고...

올해 초, 산부인과 진료보면서 말씀을 드렸더니, 코로나 백신 접종 후 부정출혈 호소하는 사람이 많다고 하더라구요~

 

그래서 오늘은 신장이식 환자에 대한 연구는 아니지만, 이탈리아에서 진행한 코로나 백신 접종 후 산부인과 관련된 부작용에 대한 논문을 준비해봤어요~

정확하게 기술하려고 하지만, 정확한 내용은 해당 내용을 읽어보시면 좋을 것 같아요~

 

이탈이아에서 시행한 코로나 백신 접종 후 산부인과적 부작용에 대한 논문의 제목 및 저자들

가. 제목 및 발행연도

- SARS-CoV-2 Vaccines and Adverse Effects in Gynecology and Obstetrics: The First Italian Retrospective Study

- 2022년도, MPDI

 

나. 연구 목표 및 설계

나-1. 이탈리아 최초로 SARS-CoV-2 백신 접종 후 생리 변화에 대해 후향적으로 조사함

나-2. mRNA와 아데노바이러스를 포함한 다양한 COVID-19 백신 사용 후 일시적인 월경 주기 변화에 대한 임상 관찰을 바탕으로 여성 생식계에 미칠 수 있는 부작용의 원인, 기간 및 정도를 이해하고자 함

나-3. 접종 기간 및 나이

          - 2021년 4월부터 2022년 4월 사이에 백신 접종을 완료한 자

          - 18-45세 여성 100명

          - 제외 : 면역저하자, 임산부, 암환자, 기존의 부인과 질환이 있는 경우, 코르티코스테로이드 또는 피임약을 복용 중인 여성

 

다. 백신 종류 및 투여 용량

다-1. 화이자/바이오엔테크 mRNA 백신 (코미르나티) : 43%

다-2. 모더나 mRNA 백신 (COVID-19 모더나 백신) 32%

다-3. 아스트라제네카 재조합 바이러스 벡터 백신 (Vaxzevria) : 25%

다-4. 3회 접종 (37%), 2회 접종 (63%)

 

라. 보고된 생리 불규칙

라-1. 일반적으로 백신 접종 후 첫 3주 이내, 특히 2차 접종 후 월경 지연과 비정상적 자궁 출혈 (결핵, 월경통, 월경통) 과 같은 증상이 나타났음.

라-2. 23%가 월경 지연을 경험했고, 77%가 비정상적 자궁 출혈(부정출혈;AUB))을 보고함

라-3. 부정출혈 그룹 (AUB 그룹) 내에서

          - 47%는 Metrorrhagia (자궁출혈; 생리 주기와 상관없이 불규칙적으로 발생하는 출혈)

          - 30%는 Menometrorrhagia (월경과다증; 자궁출혈과 과다월경이 합쳐진 형태의 출혈)

          - 23%는 Menorrhagia (과다월경; 규칙적인 생리주기에 출혈량이 비정상적으로 많거나 기간이 긴 출혈)

코로나 백신 접종 후 발생한 부작용 종류 및 발생 비율

라-4. 발병

          - 평균 13일 (1~18일 범위), 평균지속 기간 45.5일

          - 90%는 2차 접종 후, 10%는 3차 접종 후 발생

 

마. 불임 및 임신 결과

마-1. 백신 접종 후 임신 : 25%

마-2. 조산 위협 : 5%

마-3. 낙태 : 10%

마-4. 자발적 임신 중단 (IVG) : 13%

마-5. 임신 성공없는 임신 시도 : 10%

마-6. 임신 시도 없음 : 37%

마-7. 백신 접종을 받은 그룹과 미접종 그룹에서 유사한 임신 결과를 보이는 임상 시험에 근거하여 생식력에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났음.

 

바. 결론

바-1. 코로나 백신 접종 후 생리 변화는 추가 조사가 필요한 광범위한 문제임.

바-2. 이러한 영향은 일반적으로 일시적이고 자발적으로 해결되며, 코로나 감염과 관련된 영향보다 심각하지 않음.

바-3. 더 자세히 검증하고 새로운 지침을 제시하기 위해 대규모 다중심 연구를 권장하고 있음

 

 

이 논문에서는 부작용이 대부분 일시적이라고 하는데, 

일반 건강한 사람대상이고, 면역저하자인 저와 차이가 있어서인지, 저는 아직도 부정출혈때문에 불편함을 느끼고 있네요

물론, 당시 백신을 접종할 때, 코로나에 감염되면 엄마에게 공여받은 신장을 잃을까봐 했던 걱정이 컸기 떄문에 백신을 맞은 것에 후회하진 않아요

 

그리고 연구대상자 100명이 많지 않고 국가도 다르기 때문에 우리나라에서 결과와, 특히 면역억제제와 스테로이드를 복용하는 면역저하자들에서의 결과와 차이가 있을 것 같아요~