신장이식 후 D+686, 20191029 <퇴원 후 외래>

※ 건강관리 (이식후 하루 하루/외래) 카테고리에서 '신장이식 후 D+xxx'는 개인적으로 정리하고 추후에 부작용이 생겼을 때 문제점이 있다면 조금이라도 빨리 찾기 위해 매일 쓰려고 합니다. 또한 개인차나 건강상태가 다르므로 참고만 해주세요. ※

1.일정 (아침 몸무게 : kg)

: 집 > 병원 > 회사 > 병원 > 회사 > 김밥천국 > 집

채혈과 흉부 엑스레이 찍고 출근했어요~

입원은 감염내과로 했던 거여서~ 신장내과와 감염내과 두 곳 모두 외래를 봤어요~

어쩐 일인지... 거의 1년 동안 가장 좋은 수치가 나왔던 크레아티닌 다시 올라갔어요ㅜ

교수님들은 항생제로 복용한 크라비트때문에 일시적으로 그럴수있다고 해서....

신장내과 교수님이 해외연수를 가기 전인 다음주 화요일에 다시 외래를 보기로 했어요~

입원 중과 퇴원 후의 차이를 생각했을 떄, 크레아티닌이 다시 올랐을 가능성은.... (개인적 생각)

1. 퇴원 후 집 왔을 때 너무 피곤했지만 잠들지 못하고 일 함// 00시쯤 잠듬

// 너무 피곤해서 입맛도 없고 먹기도 싫었음

// 늦은 점심은 참치마요김밥 4조각, 저녁은 남은 5조각으로 끝냈어요.....(배고프지도 않았음)

일하기 전에 잠자려고 했지만 3-40분을 뒤척이다 잠들지 못 해서 그냥 일부터 먼저했었음...

2. 신랑 할머님이 쓰러지셔서 퇴원한 주 주말에 시댁에 다녀왔어요~

어머님과 오빠는 안 와도 된다고 했지만, 제 선택으로...

호텔에서 잠은 푹잤지만 아무래도 차 안에서 총 7시간 쯤...

당분간 주말에 어디 안가고 집에서, 집 근처에서만 푹 쉴 생각이예요~

3. 입원 중엔 침대에만 가만히... 물은 많이~

물은 입원한 날 빼고 (응급실에서 금식이라) 거의 2.5리터~

퇴원 후에도 물은 거의 비슷하게 먹고 있어요~

그리고 입원 중엔 계속 카테터를 사용하고 있어서 그 영향도 있을까...싶어서..

원래 집에선 잠들기 전에 카테터를 했는데, 당분간은 더 빨리 하고 있으려고 해요~ 

2.식사

- 아침 : 우유+오레오레드

- 점심 : (회사식당) 밥, 돈까스, 샐러드, 국(건더기만)

- 간식 : 12시 30분 디커피

- 저녁 : 밥, 침치찌개(건더기만) 단무지, 김치 조금, 도토리묵 3개, 마른반찬 1/2, 오이지 1/3

3.물섭취

- 집정수기 1170ml

- 회사 정수기 1700ml

- 21시 이후 650ml

- 총 2870ml

4.소변 

- 19시까지 9번

- 23시, 약 4시간 동안 800ml

- 기상 8시, 약 9시간 동안 1050ml

5.대변

- 오후, 1번, 작음

- 저녁, 1번, 보통 (복통 동반)

6. 증상

◆ 통증 강도 0-5까지 표시

◆ 0은 통증 없음, 5는 통증 매우 엄청 심함.

◆ 3이상이 지속적일 경우 약 복용하고 싶은 상태임. 

- 수전증, 변비

- 종아리 당김  // 퇴원한 다음날부터 종아리 당김 // 하도 누워있어서 근육이 더 빠졌나...

- 19시25분 배아픔 (통증 3.5) 대변을 조금이라도 봐서 그런지 속시간은 짧았음

7.수면

- 기상 8시

- 취침 00시 30분쯤

8.도보

9.약

- 아침식후 30분 비오플250 + 항생제 크라비트 1정

- 오전10시 15분 : 타크로벨0.25mg, 프로그랍 1.5mg, 메치론 3정(총3mg), 셉트린1정, 볼그레1정

- 저녁식후 60분 비오플250 

- 오후22시:  타크로벨0.25mg, 프로그랍 1.5mg, 칼슘약 1정

10. 혈액 검사결과

혈액검사	정상범위	D-17 (외래; 고열 2주후)	D+0	D+1	D+3	D+10  퇴원 후 첫 외래
Hb	12.0-16.0	11.3	10	10.1	9.5	10.2
RBC	36-46	3.74	3.3	3.4	3.27	3.37
BUN	7-20	23.5	22.8	19.3	17.4	19.8
Cr	0.5-1.1	1.44	1.57	1.48	1.28	1.52
Mg	1.54-2.06	1.5	1.3	1.4
WBC count	4.5-11.0	9.5	15.9	14.5	11	7.8
Neut%	40-75	64.2	83.8	80.4	68.3	56.1
lymp%	13-44	22.5	8.2	10.3	20.9	30.9
CRP (염증수치)	0-5	11.88	3.87	12.11	22.09	1.19

- 약 변경 없음 (변비약인 비오플250만 처방안함)

- 빈혈 처방 따로 없음

- 염증수치, 백혈구 정상 범위로 들어옴

- 크레아티닌이 1.52로 증가했는데, 크라비트 (당일까지 복용)에 의해 올랐을 수 있어서

일주일 후에 재검.

● 다음 외래 일정 : 19년 11월 5일 화요일 ●

(블로그 쓸 예정 19년 11월 6일 수요일 저녁)